沈阳市一位65岁的老人吃了一大把山楂,又喝了一杯酸奶,结果被胃石折腾到医院求治。中国医科大学附属第一医院消化内科李异玲教授提示,眼下正是吃山楂和杮子的季节,喜欢吃这类食品的人一定要注意。

据了解,这位老人食用了山楂和酸奶后,当天夜里开始出现腹痛,并不断的呕吐。次日被折腾得已经“打蔫”的老人捂着肚子来到医大一院求治。接诊医生消化内科李异玲教授了解了老人发病前的饮食情况后,经胃镜证实是胃石。老人被收治入院,经药物治疗后很快痊愈。

李异玲介绍,胃石以植物性胃石常见,诸如柿子、大枣、山楂、石榴、葡萄、香蕉、芹菜、海带、麦壳、麸皮等均可形成胃石,其中又以柿胃石最常见。

特别是秋冬季节一些老年人吃了柿饼子和生山楂后容易患胃石症。

柿子中含有较多的鞣酸,尤其是未成熟的、未脱涩的果实或果皮,在胃酸的作用下,鞣酸与蛋白质结合形成不溶于水的沉淀物,同时,柿子中的果胶、树胶遇酸也可发生凝结,并将果皮、果纤维或食物残渣胶着在一起形成凝块,多数凝块还可以互相粘结集聚形成巨大的团块状,形成质地坚硬的胃石。生山楂中的果胶和单宁酸含量高,接触胃酸后会凝结成不溶于水的沉淀,与山楂皮、山楂纤维和食物残渣等胶着在一起,不易被消化,容易形成胃结石。

另外,还有一些异食癖(喜欢吃头发、砖头、铁钉等)的小孩吞服了大量的毛发后,在胃内缠绕并与胃黏液凝结成团块,而造成胃石症。有些婴幼儿出生时体重轻,胃肠运动弱,当高浓度牛奶喂养时,牛奶中的络蛋白凝结而成乳质胃石。

胃结石形成后,大多数病人有上腹不适、胀满、恶心或疼痛感;有些病人有类似慢性胃炎的症状,如食欲不振、消化不良、上腹部胀、钝痛、反酸、烧心;部分病人可合并胃溃疡;体积较大的胃结石,上腹部可有重压感及一定程度的梗阻表现,可引起黏膜损伤致溃疡及出血,严重者可导致穿孔和腹膜炎。如果怀疑是胃石症,胃镜检查是首选的检查方法,还可以选择上消化道造影和胃部B超等。

李异玲提示,预防胃石要避免空腹吃柿子、山楂或黑枣等;避免酒后、饮茶后吃柿子、山楂或黑枣等;平时有烧心、反酸等胃酸分泌过多的人群应避免吃上述果品;胃动力差、胃排空延迟老年人及小儿应避免吃上述果品;避免高蛋白饮食前后吃上述果品。高蛋白饮食如:海鲜(螃蟹、虾等),禽畜肉(牛肉、鸡肉等)及奶制品等。

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